녹내장 조기 발견의 중요성 - 증상, 원인, 예방, 치료 방법

녹내장 조기 발견의 중요성

 

녹내장(Glaucoma)은 안구 내 압력, 즉 안압이 높아져 시신경이 손상되는 눈 질환을 말하며 시력이 약해지고 실명까지 초래할 수 있는 심각한 질환입니다. 녹내장 초기에는 증상이 거의 없고 서서히 진행되기 때문에 녹내장 증상이 의심되면 즉시 안과에 방문해 진료받는 것이 중요합니다.

 

 

그럼 이렇게 무서운 녹내장은 무엇이고, 어떤 증상이 있는지, 원인과 예방, 치료 방법은 어떤 것들이 있는지 자세하게 알아보시길 바랍니다.

 

 

녹내장의 종류

 

녹내장 조기 발견의 중요성

 

1. 개방각 녹내장(Open-angle Glaucoma)

• 전체 녹내장의 약 90%를 차지하는 가장 흔한 형태의 녹내장이다.
• 증상이 거의 없기 때문에 "침묵의 시력 도둑"이라고 말하며, 시야가 좁아지기 전까지 인지하기 어렵다.
• 눈 안의 방수가 배출되는 통로가 부분적으로 막히면서 서서히 안압이 상승한다.

2. 폐쇄각 녹내장(Angle-Closure Glaucoma)

• 방수가 배출되는 각이 갑자기 막혀 급격하게 안압이 상승하는 것을 말한다.
• 심한 눈 통증, 시야 흐림, 두통, 구토 등의 증상이 갑자기 나타날 수 있다.
• 응급한 상황으로 즉시 치료가 필요하다.

3. 정상안압 녹내장(Normal-tension Glaucoma)

• 안압이 정상 범위에 있음에도 불구하고 시신경이 손상되는 경우를 말한다.

• 시신경이 고혈압, 당뇨 등의 요인에 의해 더 민감하게 반응할 수 있다.

4. 선천성 녹내장(Congenital Glaucoma)

• 신생아나 어린이에게 발생하는 녹내장으로, 눈의 발달 이상으로 인해 발생한다.
• 빛에 민감하고 눈물 흘림 등의 증상이 나타날 수 있다.

5. 이차 녹내장(Secondary Glaucoma)

• 다른 질병이나 외상, 약물 등의 원인으로 발생하는 녹내장을 말한다.
• 백내장, 당뇨병, 스테로이드 약물 사용 등이 이차 녹내장을 유발할 수 있다.

 

 

녹내장의 원인

 

녹내장 조기 발견의 중요성

 

1. 유전적 요인

• 가족력이 있는 경우 위험이 증가한다.

2. 노화

• 나이가 들수록 발생 위험이 커진다.

3. 안압 상승

• 안구 내 압력이 높아지면 시신경이 손상될 위험이 있다.

4. 인종

• 동아시아계, 아프리카계, 히스패닉계 사람들의 발생 위험이 높다.

 

5. 기타

• 고혈압, 심혈관 질환, 당뇨병, 근시 등의 질환이 있는 사람이 발생 위험이 높을 수 있다.

 

 

녹내장의 증상

 

1. 주변 시야 손실

• 초기 단계에는 주로 주변 시야가 손실되고, 점차 주변 시야가 좁아지기 시작한다. 
• 환자가 인지하지 못하는 경우가 많다.

2. 야간 시력 저하

• 야간 시력이 점점 나빠질 수 있다.

• 어두운 곳에서 적응하는 데 시간이 오래 걸릴 수 있다.

3. 흐릿한 시야

• 간헐적으로 시야가 흐릿해질 수 있다.
• 시야가 흐릿해지는 건 눈의 피로, 스트레스 등과 관련이 있을 수 있지만, 녹내장 초기 증상일 수도 있다.

4. 시력 저하

• 시력 저하로 인해 안경을 자주 변경하게 될 수 있다.
• 계속되는 시력 저하는 녹내장을 의심해 볼 필요가 있다.

5. 빛 번쩍임

• 각막 부종이나 안압 상승으로 인해 밝은 빛을 볼 때 번쩍이거나 주변에 무리가 보이는 현상이 나타날 수 있다.
• 밝은 빛 주변에 무지개색 원이 보일 수 있다.
• 어두운 곳에서 밝은 빛을 봤을 때 두드러질 수 있다.

6. 터널 시야

• 시신경 손상이 점점 진행되면서 시야가 터널처럼 좁아진다.

• 주변 시야가 좁아지는 현상이 점차 확대되어 마치 터널을 통해 보는 것처럼 느껴진다.

7. 통증 및 두통

• 폐쇄각 녹내장의 경우 갑작스러운 안압 상승으로 인해 눈의 심한 통증, 두통, 메스꺼움, 구토 등이 발생할 수 있다.
• 이 증상이 나타나면 즉시 치료가 필요하다.

 

 

녹내장 진단

 

녹내장 조기 발견의 중요성

 

1. 안압 측정

• 안압계를 이용해 눈의 압력을 측정한다.

2. 시력 검사

• 시야의 손실 정도를 평가한다.

3. 안저 검사

• 시신경의 상태를 관찰한다.

 

4. 각막 두께 측정

• 각막의 두께를 측정해 안압 측정값을 보정한다.

5. 방수 배출 검사

• 방수의 흐름을 평가해 배출 장애 여부를 확인한다.

 

 

녹내장 치료

 

1. 약물 치료

• 안압을 낮추는 약물 : 점안액 형태로 사용되며, 안압을 낮추기 위해 방수 생성 억제 또는 배출 촉진 작용을 한다.
• 경구 약물 : 점안액이 효과가 없거나 추가적인 압력 감소가 필요할 때 사용된다.

2. 레이저 치료

• 레이저 섬유주성형술 : 방수 배출로를 넓히기 위해 레이저를 사용한다.

• 레이저 홍채 절개술 : 폐쇄각 녹내장의 경우, 홍채에 작은 구멍을 만들어 방수 배출을 돕는다.

3. 수술

• 섬유주 절제술 : 방수 배출로를 새로 만들어 안압을 낮춘다.
• 방수 유출관 삽입술 : 작은 튜브를 삽입해 방수를 배출한다.

 

 

 

녹내장 예방

 

녹내장 조기 발견의 중요성

 

1. 정기적인 안과 검진

• 녹내장 고위험군인 경우 매년 검진을 받는 것이 좋다.
• 고위험군 : 가족력이 있는 경우, 고혈압, 당뇨병, 심한 근시나 고도 원시가 있는 경우 등

2. 생활 습관

• 녹황색 채소, 항산화제, 오메가-3 지방산이 풍부한 음식을 섭취한다.

• 규칙적인 운동, 금연 등을 통해 건강을 유지한다.

3. 안압 관리

• 의사가 처방한 점안액이나 안압을 낮추는 약물을 사용한다.
• 요가처럼 운동 중에 머리를 아래로 하는 사세는 피해야 한다.

4. 눈 보호

• 운동을 할 때 눈 보호 장비를 착용해 외상을 예방한다.
• 장시간 컴퓨터나 스마트기기 사용을 자제한다.
• 조명의 밝기를 적절하게 유지해 눈의 피로를 줄인다.

 

녹내장은 초기 증상이 거의 없기 때문에 조기 발견과 관리가 무엇보다 중요한 안구 질환입니다. 서서히 진행되는 초기 증상 때문에 많은 사람들이 인지하지 못하고 방치하기 쉽지만, 정기적인 안과 검진과 건강한 생활 습관으로 녹내장의 위험을 줄이고, 우리의 눈 건강을 지켜야 할 것입니다.